如果有機會經過復健科，通常會看到科內病人人山人海，座無虛席的盛況。如果是密集治療的病人，更會發現有些病人面孔天天重複，不論熱浪寒流，颳風下雨，這些病人往往全年無休，不辭風雨的天天來復健科報到做治療。
復健不是應該天天來做治療嗎？
這個問題的答案是肯定的，復健本來就該天天做治療，但是關鍵在於要做「什麼治療」!
物理治療有分成儀器治療、徒手治療、運動治療。
儀器治療
隨著機械工程科技的進步，儀器公司的工程師已經把這些複雜的參數設定成不同模式，治療師在臨床現場只要開關儀器，選擇相對應的模式，微調時間與劑量，大幅度促進治療效率以及翻桌率。
儀器治療可以用最少的治療師人力操作一台機器在同一時間治療2~6組病人，成為醫院診所經營者最愛用的治療方式。對病人而言，花個50元部分負擔費用，坐著或躺著不動，被動隨著機器收縮放鬆肌肉，痠痛、不舒服的情況稍微緩解，也是一種輕鬆又簡單的保養方式。
運動治療
運動治療是治療師針對病人的動作模式，找出代償的錯誤動作，並且設計一套運動計畫，放鬆過度使用的肌肉群，釋放過多的關節壓力；或是誘發沒有收縮的肌群出力，從無到有產生動作。
神經物理治療師和小兒物理治療師最常使用運動治療來帶病人，例如誘發中風病人軀幹與四肢的動作功能；小兒物理治療師設計遊戲關卡，讓小孩跑跳、攀爬、平衡來闖關促進動作學習；心肺物理治療師設計有氧運動，幫助心血管疾病患者、肺部疾患病人促進心肺功能。
而骨科物理治療師受限於經營者的人力考量，大部分在健保體制中會給予一體適用的居家運動衛教，至於要個別化動作修正和運動訓練，醫院診所通常會採取自費模式，預約一段充裕的時間，進行一對一症狀評估以及動作優化訓練。
徒手治療
徒手物理治療是物理治療師最有威力工具之一，但是相對也難以練成。物理治療師藉由視覺的觀察，動作評估，觸診回饋手感，利用自己的一雙手，把緊繃的組織放鬆，移位的關節復位回去，鬆弛的肌力訓練回來，這樣針對病人的症狀核心做處理，通常可以讓病人產生有感覺的改善。
相對的，因為徒手治療想達到理想的療效，也需要一段時間作個別化評估和一對一治療，所以大部分醫院診所的治療師和病患，若想做出「有品質」的徒手治療，往往也是採取自費預約模式。
什麼才是有效的物理治療？
回到一開始的問題，復健不是應該天天來做治療嗎？
在全自費的物理治療所，病人找物理治療師，個人化評估問題癥結點，學習正確的動作模式後，「應用」到日常生活中，成為生活習慣的一部分。所以治療頻率會從一開始天天來，緩解症狀，進步到一周來一次，修正並練習，最後一個月或一季才回診追蹤後續情況。
但是在健保體系，院所經營者大多採用儀器治療，大幅度限縮自費徒手治療和運動治療的時間與空間，造成大多數的病人花1~2小時來復健科接受儀器治療後，其他時間都是在舊有的動作模式生活，症狀要徹底根除或是緩解都產生極大的困難。
於是就會發現，在這樣的就醫環境中，大多數病人周而復始地來復健，回家沒有練，症狀沒有變，繼續來復健，回家沒有練，症狀沒有變……慢慢的，每天來復健科形成一種心理慰藉。
因此，若是已經去復健科很多次，但症狀一直沒有明顯的改善，請詢問你的治療師，是否有自費的一對一評估與治療的方案，並且把治療融入生活中，時間拉長，就會發現:原來復健可以很有感的改善！
