小病別拖大病

忙完新年期間大拜拜式的家族團聚後，小生在年初四回到醫院上工。小生是一名物理治療師，在醫院除了熱電療儀器以外，也會做徒手治療病人受傷的關節和軟組織，甚至是分析對方的動作型態，找出問題點。除了成人族群以外，小生也會接觸兒童早期療育，針對嬰幼兒的發展問題做復健。

「賴~」

還沒等到預約的病人，手機倒是先響了起來，上頭顯示是許久不見的朋友-小妤。

「小生，問你喔，我的手腱鞘囊腫該怎麼辦?寫字一直很不舒服。」

(圖片來源: Google圖片搜尋)

小生看著這樣短短的一行字，腦袋浮現好幾種狀況跟相對應的評估跟治療方法，當他要把這些內容打字出去時，突然聽到外面病人進來的聲音。小生只好隨手拍一張自己手腕、手掌、手指的照片，傳了過去，並問了一句「哪個關節位置?」就關掉螢幕，準備開工。

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當小生再次打開訊息時，已經晚上了。

小妤傳來的訊息也沒有多說什麼，傳了一張手掌照片，跟一句簡短說明:「在手腕上。」

小生看著照片手腕大拇指側一顆明顯的包，但不確定是骨頭突出處還是腱鞘囊腫，於是試探性地給了止痛的居家建議:「疼痛發作就休息加冰敷，平常戴護腕保護。」最後再詢問一句:「照片中手腕突起來的地方是骨頭嗎?」

小妤很快回話說:

「不是欸，那不是骨頭，那就是腱鞘囊腫啊!」

小生心想著果然是最糟糕的情況，於是趕緊回覆說:「那你有給醫生看過嗎，評估要不要打針抽出來呢?」

小妤遲了幾分鐘，回道:

「有喔，已經給醫生看過，而且一個月前才抽過。現在又長回來了…….」

小生稍微整理一下思緒，接連回覆:

「既然已經腫那麼大，而且又會影響到你寫字，換作是我的話，我會請醫師評估看要不要再抽一次或直接手術處理掉。」

「處理完消腫後，平常會帶護腕來加強保護。」

「再來大幅度讓手指頭、手腕減少使用頻率，不要太長時間使用鍵盤滑鼠。如果覺得不舒服就立刻休息。」

「最後最後，訓練手肘附近的肌肉，讓他們強壯一些，這樣手腕附近肌腱的被拉扯的張力才不會太大。

小妤看了這幾則訊息後，過了幾分鐘，才詢問小生::

「可是我要做3D圖案就是要一直敲鍵盤按滑鼠啊，無法休息啊!」

小生看了這句話，也覺得無奈。

臨床上許多肌肉骨頭疼痛的病人，最需要的就是長時間的休養期。
但是因為工作環境的不允許，他們常常只來復健做熱敷牽引電療，讓不舒服的感覺減輕後，回頭又開始操勞自己的身體，隔天再來復健。
這樣惡性循環每天每天的重複，等到情況惡化到非得動大手術解決時，他們才能有正當的理由，暫時離開操勞的職場環境來休養身體。

小生回覆道:

「消極的做法，帶護腕保護，規定自己用電腦一段時間後一定要離開一下子，舒緩手部的疲勞跟壓力。退一萬步，如果工作不能停，但是又開始不舒服時，一定得要停止工作，並且冰敷讓發炎降下來。」

小妤貼了貼圖，繼續寫說:

「謝謝你啦，小生。我會再找醫師討論看看，而且我不久就要出國念書了，找個時間見面聊一下吧!」

小生貼了一張「OK」跟「祝順風」的貼圖後，又接到另一則訊息。

是阿嘉!

阿嘉又要再跟女神見面，而且女神還指名要小生一起去!

Note:

1.      肌肉骨骼疼痛問題，都需要時間來調養。

2.      如果沒有時間可以調養，平常保護措施就要做好。

3.      拖到動大手術解決的時期，往往需要更多的時間與金錢來恢復到受傷前的狀態。